在線掛號是否需要支付掛號費，主要取決于醫院的政策以及掛號的具體方式。

1. 部分醫院取消掛號費：隨著醫改政策的推進，許多地方的醫院已經取消了掛號費。例如，北京市在2017年實施了醫藥分開綜合改革，全市3600余家公立醫療機構全部取消了掛號費、診療費，轉而設置醫事服務費。這意味著在這些醫院進行在線預約掛號時，患者無需支付額外的掛號費用。

2. 部分醫院保留掛號費：然而，并非所有醫院都取消了掛號費。在一些地區或特定類型的醫院中，掛號費仍然存在。這些醫院的在線預約掛號系統可能會要求患者在預約時支付掛號費，或者至少提示患者在就診當天需要支付掛號費。

3. 第三方平臺收費情況：除了醫院官方渠道外，還有許多第三方平臺提供在線掛號服務。這些平臺的收費情況各不相同。一些平臺可能不收取任何額外費用，而僅作為中介幫助患者完成掛號流程；而另一些平臺則可能會向患者收取一定的手續費或會員費等。

在線掛號是否需要支付掛號費取決于多種因素。為了獲取準確的信息并避免不必要的麻煩和費用支出，建議患者在預約前仔細閱讀相關說明和政策規定并咨詢醫院工作人員或客服人員以獲取準確信息。