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        醫院電子病歷管理系統軟件源碼醫院門診病歷管理軟件APP開發

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        更新時間
        2024-11-22 09:53:00
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        詳細介紹

        封存電子病歷是醫療糾紛處理中的一個重要環節,它涉及到患者的合法權益和醫療機構的責任。以下是一個詳細的封存電子病歷的步驟:

        1. 提出申請:患方需要向醫院醫務科提出封存電子病歷的要求。這一步驟通常在患者尚未出院或對紙質病歷的真實性有異議時進行。

        2. 共同確認:在醫患雙方或其代理人共同在場的情況下,對電子病歷進行確認。這是確保病歷真實性和完整性的關鍵步驟。

        3. 復制病歷:對已生成的電子病歷進行復制。復制件可以是電子版,也可以是打印后的紙質版。如果選擇紙質版,還需要加蓋病案管理章以確保其正式性和合法性。

        4. 封存病歷:將復制好的電子病歷進行封存。電子版病歷可以采用CD盤或U盤等獨立可靠的存儲介質進行封存,并由醫患雙方或雙方代理人共同簽封。紙質版病歷則需加蓋病案管理章后進行封存。

        5. 分階段封存:如果電子病歷尚未完成,但需要封存時,可以分階段封存。先對已完成的電子病歷部分先行封存,待后續部分完成后再進行封存。

        6. 繼續使用與限制修改:封存后的電子病歷原件(無論是電子版還是紙質版)可以繼續使用,但已封存部分不能修改。醫方擅自修改將承擔不利后果。

        7. 符合國家相關規定:整個封存過程必須符合國家關于電子病歷管理的相關規定?!峨娮硬v系統功能規范(試行)》等法規對電子病歷的修改、封存等功能提出了明確要求。

        封存電子病歷是一個涉及多個步驟和細節的過程,需要醫患雙方共同參與并嚴格遵守相關法規。在實際操作中,建議患方在封存前咨詢律師或醫療糾紛專家的意見,以確保自身權益得到充分保障。


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